たばこ誤飲に牛乳は、ダメ！

　それ、ウソです（１６）

　たばこ誤飲に牛乳は、ダメ！


　赤ちゃんがタバコを食べた！　と気がついたら、ニコチンによる中毒症状を起こす前に、ただちに食べたタバコを体外に出すようにしなくてはなりません。口の中に残っているタバコのカスを取り除き、牛乳を二、三本飲ませて吐かせます。（溝田弘著『さぁ大変！の医学』＝ごま書房刊）


　この助言の大きな間違いは、「牛乳を二、三本飲ませ」ること。

　牛乳を飲ませてはいけない。

　かえってニコチンの吸収を早めるからだ。

　もちろん、水もよくない。

　何も飲ませず、赤ちゃんののどに指を差し入れて…と、専門家は教えている。

　たばこに含まれるニコチンは、けいれん、呼吸困難などの中毒症状を起こす。

　大人は４０～６０㍉㌘（紙巻たばこ２～３本分）、幼児は１０～２０㍉㌘（同０．５～１本分）が致死量とされる。

　子どもがたばこを誤飲したら、鼻から管を入れて洗浄液を流し込み、吸引する胃洗浄が行われることが多い。

　が、ほとんど場合、その必要はなく、子どもに重い負担をかけるだけだといわれる。

　２０年ほど前、日本小児科学会は、胃洗浄の必要性を論議する検討委員会を設けた。

　委員の山中龍宏医師らが調べたところ、たばこからニコチンが溶け出すには時間がかかるうえ、胃液のような酸性液の中では吸収がゆっくり進む。

　吸収されても、ニコチンの嘔吐（おうと）

反射で吐き出してしまうため重症になることはまれで、たばこの誤飲が原因の死亡例の報告もないことがわかった。

　このため、紙巻たばこの場合、誤飲量が２㌢以下であることが確認できれば、指を乳児ののどに入れて吐かせるだけで十分と判断した。

　飲んだ量が不明でも中毒症状（嘔吐、よだれの増加、呼吸切迫、けいれんなど）が出ていなければ同じ処置でよく、４時間たっても症状がでなければ問題ない。

「ニコチンの吸収を早めるので、水や牛乳は飲ませてはいけない。たばこの成分が溶け出した水溶液を飲んだり、中毒症状が出た場合は、胃洗浄が必要」と山中先生は話している（毎日新聞１９９８年３月５日）。

　乳児の誤飲の全責任は保護者にある。

　厚生労働省の「家庭用品にかかわる健康被害報告」によると、子どもが家庭内で起こす誤飲事故の半数は、たばこだ。

　お父さん（もしかしたら、お母さんも？）、気をつけてください！

　 ついでのひとこと。

　食べてはいけない物を口に入れて、飲み込んでしまう「誤飲」に対して、食べ物や飲み物が気道のほうへ入ってしまうことを「誤嚥」（ごえん）といいます。

　つまり危険な物が消化器に入るのが誤飲で、食べた物が呼吸器に入るのが誤嚥です。

　新聞用語では「嚥下（えんか、えんげ）」を「のみ込む、のみ下ろす」と書き換えるのが普通なので、誤飲と誤嚥が混同されることがあります。

　お年寄りや脳卒中の後遺症のある人などは、誤嚥しやすい。

　それがもとで肺炎を起こすことが多い。「誤嚥性肺炎」です。

　もうひとつ、ひとこと。

　きょうは、世界禁煙デーです。

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