せきもいろいろ、見分け方 [医学・医療・雑感小文]
せき鑑別法
風邪をひくとせきが出る。
風邪をひいてるわけでもないのに、せきがよく出る。
結核かもしれない。
ＣＯＰＤ（慢性閉塞性肺疾患）かもしれない。
小さなかわいいせき、重たい湿ったせき、いろんなせきがある。
診察するときは「まず患者さんの話を聞きます」と、赤柴恒人・日本大学教授（呼吸器内科）。
せきはいつから出始めたか？
３週間以内は急性、３～８週間は遷延（せんえん＝長引く）性、８週間以上は慢性。
急性のせきはほとんど上気道炎（鼻風邪、のど風邪）などの感染症だ。
遷延・慢性のうち、乾性のせきは感染後咳嗽（がいそう＝風邪の後のせき）、気管支ぜんそく、胃食道逆流症、百日ぜき、降圧薬のＡＣＥ阻害剤によるせき、肺炎クラミジアなど。
たんが絡む湿性のせきはＣＯＰＤ（慢性気管支炎・肺気腫）、気管支拡張症、肺がん、心不全など。
せきの出やすい時間帯は？
起床後～午前中なら胃食道逆流症、気管支拡張症など。
就寝後～夜明け前なら気管支ぜんそく、心不全、肺結核など。
一日中なら後鼻漏（鼻汁が絶えず喉へ流れ込む）、感染後咳嗽。
風邪のせきと、その他の病気のせきはどう違うか？
気管支ぜんそくのせきは、ゼイゼイ・ヒューヒューの喘鳴（ぜんめい）で、息切れ、呼吸困難を伴う。
胃食道逆流症のせきは、胸焼けや胸部の痛みを感じ、横になったときとか前かがみしたとき、のどや口に胃液が逆流する。
ＣＯＰＤ（慢性閉塞性肺疾患）のせきは、労作時のゼイゼイ・ヒューヒューの喘鳴と、息切れ、呼吸困難を伴い、喫煙者に多くみられる。
後鼻漏（こうびろう）は、鼻水が喉に流れてくる。夜間にせき症状が強くなる。
せきは体力を消耗し、夜の眠りを妨げる。
吐いてしまうこともある。
ＯＴＣ（市販）薬のせき止めを上手に使うとよい。
そのさいの注意事項。
①せきの症状をよく見きわめ、薬局・薬店で薬剤師などに説明、相談する。
②ＯＴＣ薬で対処できるようなら数回使用し、改善しなかったら病院へ行く。
③睡眠時のせき対策には就寝前の服用を─。
ぜんそくには、コデイン、ジヒドロコデインを含むせき止めは絶対禁忌！
風邪をひくとせきが出る。
風邪をひいてるわけでもないのに、せきがよく出る。
結核かもしれない。
ＣＯＰＤ（慢性閉塞性肺疾患）かもしれない。
小さなかわいいせき、重たい湿ったせき、いろんなせきがある。
診察するときは「まず患者さんの話を聞きます」と、赤柴恒人・日本大学教授（呼吸器内科）。
せきはいつから出始めたか？
３週間以内は急性、３～８週間は遷延（せんえん＝長引く）性、８週間以上は慢性。
急性のせきはほとんど上気道炎（鼻風邪、のど風邪）などの感染症だ。
遷延・慢性のうち、乾性のせきは感染後咳嗽（がいそう＝風邪の後のせき）、気管支ぜんそく、胃食道逆流症、百日ぜき、降圧薬のＡＣＥ阻害剤によるせき、肺炎クラミジアなど。
たんが絡む湿性のせきはＣＯＰＤ（慢性気管支炎・肺気腫）、気管支拡張症、肺がん、心不全など。
せきの出やすい時間帯は？
起床後～午前中なら胃食道逆流症、気管支拡張症など。
就寝後～夜明け前なら気管支ぜんそく、心不全、肺結核など。
一日中なら後鼻漏（鼻汁が絶えず喉へ流れ込む）、感染後咳嗽。
風邪のせきと、その他の病気のせきはどう違うか？
気管支ぜんそくのせきは、ゼイゼイ・ヒューヒューの喘鳴（ぜんめい）で、息切れ、呼吸困難を伴う。
胃食道逆流症のせきは、胸焼けや胸部の痛みを感じ、横になったときとか前かがみしたとき、のどや口に胃液が逆流する。
ＣＯＰＤ（慢性閉塞性肺疾患）のせきは、労作時のゼイゼイ・ヒューヒューの喘鳴と、息切れ、呼吸困難を伴い、喫煙者に多くみられる。
後鼻漏（こうびろう）は、鼻水が喉に流れてくる。夜間にせき症状が強くなる。
せきは体力を消耗し、夜の眠りを妨げる。
吐いてしまうこともある。
ＯＴＣ（市販）薬のせき止めを上手に使うとよい。
そのさいの注意事項。
①せきの症状をよく見きわめ、薬局・薬店で薬剤師などに説明、相談する。
②ＯＴＣ薬で対処できるようなら数回使用し、改善しなかったら病院へ行く。
③睡眠時のせき対策には就寝前の服用を─。
ぜんそくには、コデイン、ジヒドロコデインを含むせき止めは絶対禁忌！
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