人工甘味料と血糖値の関係 [医療小文]
人工甘味料は血糖値に影響しない可能性／米研究
人工甘味料は砂糖の代替として飲料や菓子などの食品に広く用いられているが、人工甘味料を摂取しても血糖値には影響を及ぼさないことが、29件のランダム化比較試験を対象に行ったメタ解析で示された。
ただし、研究を行った米イリノイ大学アーバナ・シャンペーン校食品栄養科学部のAlexander Nichol氏は、
「この結果から、血糖値が気になる場合でも人工甘味料の摂取は安全だと言えるが、人工甘味料入りの飲料や食品を好きなだけ食べてよいという意味ではない」と強調している。
研究の詳細は「European Journal of Clinical Nutrition」オンライン版に掲載された。
砂糖の替わりに人工甘味料（非栄養甘味料とも呼ばれる）を用いると、甘みを減らすことなく食品や飲料のカロリーを抑えられることから、人工甘味料は肥満や心臓病、特に糖尿病のリスクを低減させると期待されている。
米国では、その使用量は急激に増えており、1999～2000年から2009～2012年にかけて子どもでは約3倍に、成人でも約1.5倍に増加した。
現在では、子どもの4人に1人、成人の5人に2人が人工甘味料を習慣的に摂取しているとの推計もある。
米国では8種類の人工甘味料が認可されており、これらには今回のRCTで検討対象とされたサッカリンとアスパルテーム、ステビオール配糖体、スクラロースが含まれる。
また、「無糖（sugar-free）」と表示された食品の一部には、糖アルコールと呼ばれる甘味料（ソルビトール、マンニトール、キシリトール、イソマルトース、水素化デンプン加水分解物）が含まれているという。
今回の研究で、Nichol氏らは、対象者が人工甘味料を他の食品やカロリーを含む飲料なしで単独で摂取したRCT論文を抽出。
計741人が参加した29件のRCTを対象にメタ解析を実施し、4種類の人工甘味料（アスパルテーム、サッカリン、ステビオール配糖体、スクラロース）が血糖値に及ぼす影響について調べた。
対象者のほとんどは健康な人で、2型糖尿病患者は69人、健康状態が不明だった人は150人だった。
その結果、人工甘味料を摂取しても血糖値にはベースライン時から上昇はみられず、人工甘味料は血糖値には影響しないことが分かった。
また、4種類の人工甘味料の間で血糖値への影響に差はみられなかった。
論文共著者の一人で同校食品栄養科学部のMaxwell Holle氏は「過去の研究の多くでは、他の食品と一緒に摂取した場合の人工甘味料の影響のみが検討されていた。
今回の結果は、人工甘味料を単独で摂取した場合を検討しており、信頼性が高いと言えるだろう」と述べている。
専門家の１人で米コロンビア大学のMaudene Nelson氏は、「無糖」表示については誤解が多いと指摘する。
「たとえ砂糖が含まれていなくても、食品や飲料そのものには炭水化物や脂質、たんぱく質が含まれており、摂取すれば血糖値に影響する。また、カロリーもあるので体重にも影響を及ぼすことに気を配る必要がある」と話している。
また、今回の解析には含まれなかった糖アルコールについて、「（糖アルコールを）摂取し過ぎると、腹部膨満感や下痢の原因になることにも注意する必要がある」と同氏は付け加えている。
＜「毎日新聞 医療プレミア」による
合成甘味料
合成甘味料は、食品に存在しない甘味成分を人工的に合成したもの（人工甘味料）です。
サッカリン、アスパルテーム、ネオテーム、アドバンテーム、アセスルファムカリウム、スクラロースなど。
低カロリー甘味料や、カロリーゼロ、糖類ゼロの商品によく使用されています。
過去には、「チクロ（サイクラミン酸ナトリウム）」が発ガン性が高いとして、食品添加物の指定を取り消しとなり、使用が禁止されました。
人工甘味料の危険性や副作用
人工甘味料による体への影響は不明な点が多いですが、近年様々な研究結果が発表されています。
糖尿病のリスク
人工甘味料が糖尿病のリスクを高めている可能性があるという論文がイギリスの科学誌「ネイチャー」で発表されました。
その論文によると、人工甘味料入りの水を与えられたマウスは糖尿病につながり得る耐糖能障害が起きやすくなったそうです。
カロリーゼロなのに太る？
カロリーゼロとうたっている食品を取っても、人工甘味料により血糖値が上がってインスリンが分泌され、体内に脂肪を蓄え逆に太ると言われています。
依存性
人工甘味料にはコカイン以上の強い依存性があると言われています。
依存することにより、どんどん食べたくなり買ってしまうということは、メーカーにとっては都合のいいことになりますね。
下痢の副作用
キシリトール、ソルビトール、マルチトール、スクラロースなど、人工甘味料が入っている商品に「一度にたくさん食べると、お腹がゆるくなることがあります」と書かれていることがあります。
なぜ、下痢の副作用がでるかというと、人工甘味料は天然に存在しないので、人間が持つ消化酵素では分解できないからです。
人工甘味料の種類
サッカリン
砂糖の200～500倍の甘さで水に溶けにくく、チューインガムにのみ使用されます。
1960年代に行われた動物実験で発ガン性があると発表され、一度は使用禁止になりました。
しかし、サルに対して試験が行われ、発ガン性が見られなかったため、使用禁止は解かれることに。
現在は、アメリカや中国では大量に使用されていますが、日本では発ガン性の懸念より、使用量が制限されています。
ナトリウム塩にして水に溶けるようにした「サッカリンナトリウム」は、菓子類、アイスクリーム、清涼飲料水、乳飲料などに使用されています。
食品表示：
甘味料（サッカリン）
甘味料（サッカリンナトリウム）
発ガン性の危険性があるサッカリンを製造したモンサント社は「遺伝子組み換え作物」の種も製造。
アスパルテーム
砂糖の100～200倍の甘さです。
食品表示では「L-フェニルアラニン化合物」と併記されます。
この理由は、フェニルアラニン化合物を代謝することができない病気「フェニルケトン尿症」を悪化させるからです。
使用されている商品は、低カロリー甘味料のパルスイートをはじめ、洋菓子、ヨーグルト、お菓子、飲料水などです。
安全性については、がん、脳腫瘍や白血病との関連も強く疑われています。
なぜ、アスパルテームは、これらの危険性が疑われたのに食品添加物の申請が許可されたのか？
アスパルテームについて詳しく知りたい方は下の記事もおすすめです。
⇒危険性や害は？アスパルテームが含まれている食品、妊娠中の安全性
2015年の日本アレルギー学会で、人工甘味料はアレルギー性気道炎症を増悪させるとの発表がされました。
この発表内容は、喘息があるマウスに人工甘味料「アスパルテーム」を投与すると、アレルギー性気道炎症が発症したというものです。
人工甘味料は用量依存性にマウスアレルギー性気道炎症を増悪させる
【結果】
ダニアレルゲン感作及び気道内投与により、好酸球を主体とする炎症細胞浸潤と杯細胞過形成を特徴とするアレルギー性気道炎症が発症した。
【結論】
アスパルテーム投与によりアレルギー性気道炎症の増悪が認められた
出典：日本アレルギー学会
人工甘味料は砂糖の代替として飲料や菓子などの食品に広く用いられているが、人工甘味料を摂取しても血糖値には影響を及ぼさないことが、29件のランダム化比較試験を対象に行ったメタ解析で示された。
ただし、研究を行った米イリノイ大学アーバナ・シャンペーン校食品栄養科学部のAlexander Nichol氏は、
「この結果から、血糖値が気になる場合でも人工甘味料の摂取は安全だと言えるが、人工甘味料入りの飲料や食品を好きなだけ食べてよいという意味ではない」と強調している。
研究の詳細は「European Journal of Clinical Nutrition」オンライン版に掲載された。
砂糖の替わりに人工甘味料（非栄養甘味料とも呼ばれる）を用いると、甘みを減らすことなく食品や飲料のカロリーを抑えられることから、人工甘味料は肥満や心臓病、特に糖尿病のリスクを低減させると期待されている。
米国では、その使用量は急激に増えており、1999～2000年から2009～2012年にかけて子どもでは約3倍に、成人でも約1.5倍に増加した。
現在では、子どもの4人に1人、成人の5人に2人が人工甘味料を習慣的に摂取しているとの推計もある。
米国では8種類の人工甘味料が認可されており、これらには今回のRCTで検討対象とされたサッカリンとアスパルテーム、ステビオール配糖体、スクラロースが含まれる。
また、「無糖（sugar-free）」と表示された食品の一部には、糖アルコールと呼ばれる甘味料（ソルビトール、マンニトール、キシリトール、イソマルトース、水素化デンプン加水分解物）が含まれているという。
今回の研究で、Nichol氏らは、対象者が人工甘味料を他の食品やカロリーを含む飲料なしで単独で摂取したRCT論文を抽出。
計741人が参加した29件のRCTを対象にメタ解析を実施し、4種類の人工甘味料（アスパルテーム、サッカリン、ステビオール配糖体、スクラロース）が血糖値に及ぼす影響について調べた。
対象者のほとんどは健康な人で、2型糖尿病患者は69人、健康状態が不明だった人は150人だった。
その結果、人工甘味料を摂取しても血糖値にはベースライン時から上昇はみられず、人工甘味料は血糖値には影響しないことが分かった。
また、4種類の人工甘味料の間で血糖値への影響に差はみられなかった。
論文共著者の一人で同校食品栄養科学部のMaxwell Holle氏は「過去の研究の多くでは、他の食品と一緒に摂取した場合の人工甘味料の影響のみが検討されていた。
今回の結果は、人工甘味料を単独で摂取した場合を検討しており、信頼性が高いと言えるだろう」と述べている。
専門家の１人で米コロンビア大学のMaudene Nelson氏は、「無糖」表示については誤解が多いと指摘する。
「たとえ砂糖が含まれていなくても、食品や飲料そのものには炭水化物や脂質、たんぱく質が含まれており、摂取すれば血糖値に影響する。また、カロリーもあるので体重にも影響を及ぼすことに気を配る必要がある」と話している。
また、今回の解析には含まれなかった糖アルコールについて、「（糖アルコールを）摂取し過ぎると、腹部膨満感や下痢の原因になることにも注意する必要がある」と同氏は付け加えている。
＜「毎日新聞 医療プレミア」による
合成甘味料
合成甘味料は、食品に存在しない甘味成分を人工的に合成したもの（人工甘味料）です。
サッカリン、アスパルテーム、ネオテーム、アドバンテーム、アセスルファムカリウム、スクラロースなど。
低カロリー甘味料や、カロリーゼロ、糖類ゼロの商品によく使用されています。
過去には、「チクロ（サイクラミン酸ナトリウム）」が発ガン性が高いとして、食品添加物の指定を取り消しとなり、使用が禁止されました。
人工甘味料の危険性や副作用
人工甘味料による体への影響は不明な点が多いですが、近年様々な研究結果が発表されています。
糖尿病のリスク
人工甘味料が糖尿病のリスクを高めている可能性があるという論文がイギリスの科学誌「ネイチャー」で発表されました。
その論文によると、人工甘味料入りの水を与えられたマウスは糖尿病につながり得る耐糖能障害が起きやすくなったそうです。
カロリーゼロなのに太る？
カロリーゼロとうたっている食品を取っても、人工甘味料により血糖値が上がってインスリンが分泌され、体内に脂肪を蓄え逆に太ると言われています。
依存性
人工甘味料にはコカイン以上の強い依存性があると言われています。
依存することにより、どんどん食べたくなり買ってしまうということは、メーカーにとっては都合のいいことになりますね。
下痢の副作用
キシリトール、ソルビトール、マルチトール、スクラロースなど、人工甘味料が入っている商品に「一度にたくさん食べると、お腹がゆるくなることがあります」と書かれていることがあります。
なぜ、下痢の副作用がでるかというと、人工甘味料は天然に存在しないので、人間が持つ消化酵素では分解できないからです。
人工甘味料の種類
サッカリン
砂糖の200～500倍の甘さで水に溶けにくく、チューインガムにのみ使用されます。
1960年代に行われた動物実験で発ガン性があると発表され、一度は使用禁止になりました。
しかし、サルに対して試験が行われ、発ガン性が見られなかったため、使用禁止は解かれることに。
現在は、アメリカや中国では大量に使用されていますが、日本では発ガン性の懸念より、使用量が制限されています。
ナトリウム塩にして水に溶けるようにした「サッカリンナトリウム」は、菓子類、アイスクリーム、清涼飲料水、乳飲料などに使用されています。
食品表示：
甘味料（サッカリン）
甘味料（サッカリンナトリウム）
発ガン性の危険性があるサッカリンを製造したモンサント社は「遺伝子組み換え作物」の種も製造。
アスパルテーム
砂糖の100～200倍の甘さです。
食品表示では「L-フェニルアラニン化合物」と併記されます。
この理由は、フェニルアラニン化合物を代謝することができない病気「フェニルケトン尿症」を悪化させるからです。
使用されている商品は、低カロリー甘味料のパルスイートをはじめ、洋菓子、ヨーグルト、お菓子、飲料水などです。
安全性については、がん、脳腫瘍や白血病との関連も強く疑われています。
なぜ、アスパルテームは、これらの危険性が疑われたのに食品添加物の申請が許可されたのか？
アスパルテームについて詳しく知りたい方は下の記事もおすすめです。
⇒危険性や害は？アスパルテームが含まれている食品、妊娠中の安全性
2015年の日本アレルギー学会で、人工甘味料はアレルギー性気道炎症を増悪させるとの発表がされました。
この発表内容は、喘息があるマウスに人工甘味料「アスパルテーム」を投与すると、アレルギー性気道炎症が発症したというものです。
人工甘味料は用量依存性にマウスアレルギー性気道炎症を増悪させる
【結果】
ダニアレルゲン感作及び気道内投与により、好酸球を主体とする炎症細胞浸潤と杯細胞過形成を特徴とするアレルギー性気道炎症が発症した。
【結論】
アスパルテーム投与によりアレルギー性気道炎症の増悪が認められた
出典：日本アレルギー学会
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