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最後の友 [医学・医療・雑感小文]

 最後の友

 肺炎は、がん、心臓病に次ぐ死因の3位。その9割以上を高齢者が占める。

 高齢者はなぜ、肺炎になりやすいのか。

 病原菌などの異物を押し戻す気道(気管や気管支)の防御機能が低下し、同時に気道の免疫力も弱くなるためといわれる。

 普通、声帯から下のほうは、若い人だと無菌になっているが、老人では必ずしもそうではない。

 防御機能の低下による反応として、白血球(体内に入った細菌や異物を殺す働きをする)がみられることが多い。
 
口の中には無数の細菌が生息している。

 若い健康な人の口内細菌叢(そう)では、酸素があると生きられない嫌気性菌が優位で、病原性細菌の好気性菌の繁殖が抑制されている。

 年をとると唾液(だえき)の分泌が減るし、いろいろな持病とその治療薬の作用が重なり、口内細菌叢が変わり、病原性細菌が増えてくる。

 これが眠っている間に肺に吸引される。

 また、加齢による低栄養も肺炎が起こりやすい一因になる。

 救いは肺炎による死は安らかであること。

 「肺炎は老人の最後の友」と言われる。

 近代内科学の父、ウイリアム・オスラーのことばである。
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