女性の悲しみ

女性の悲しみ

　大森安恵・海老名総合病院糖尿病センター長（東京女子医大名誉教授）は、１９５６年に東京女子医科大学を卒業した。

　そのころは「糖尿病があったら妊娠してはいけない。生んではいけない」といわれていた。

　数年後、若い大森医師は、死産のあと糖尿病とわかって産科から回されてきた患者を担当した。

　悲嘆に沈む同性の姿に接し、

「こんな悲しい思いを女性にさせていることに男性医師は気づかず、長いあいだ放置してきたのだ」と思い至った。

「女性の悲しみは、女性が解決しなければならない。

　私の医学的ライフワークは『糖尿病と妊娠』にしようと決意しました」

　大森先生はそう話した。
　
診断薬・診断機器メーカー、ロシュ・ダイアグノスティックス主催のシンポジウム「妊産婦を守る」で──。

　言うまでもないことだが、

「糖尿病の女性は生んではいけない」など大間違いだ。

　血糖コントロールをし、「計画妊娠」をすれば、大丈夫。

「糖尿病の合併症から母児を守るためには、まず妊娠の可能性がある女性は、検診を受けることです。

　特に家族に糖尿病がある人は必須です」と大森先生。

　先年、医療情報誌『ＪＭＳ　ＪＡＰＡＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＳＯＣＩＥＴＹ』で、大森先生の話を読んだ。

　畏敬する先輩、伊藤正治さんが同誌に長期連載したインタビュー形式の医人列伝「Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｗｈｏ‘ｓ　Ｗｈｏ」の１１８人目の登場者が、大森先生だった。

　一部をご紹介する。

＜私が医師になりたてのころ、年配の患者さんから、「お前が診るんか？」と女医であることにあからさまな不信の言葉をぶつけられ、悔し泣きしたことがあります。給料も女医は男性の６割という有り様でした。＞

＜男性が失敗しても、「だから男はダメだ」とは決して言われないのに、女性の場合は「だから女はダメだ」と言われます。

　そう言われないために人の３倍働こうと思い、大学の医局に入ってから定年退職するまで、朝早く出勤し、一番遅くまで仕事をしてきました。＞（『ＪＭＳ』２０１２年４月号）

　大森先生の座右の銘は、

「まて己　咲かで散りなば　何が梅」。

　若き日の野口英世が、刻苦勉励の修行時代に詠んだ句だそうだ。

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計画妊娠

　計画妊娠

　糖尿病はかなり進行するまで痛くもかゆくもない。無症状だ。

　そのため糖尿病に気づかないまま妊娠し、妊婦健診で糖尿病とわかったときは、すでに失明寸前の網膜症だったり、重い腎症だったりする人さえある。

　網膜症は、妊娠によるさまざまなホルモンの影響を受けて、さらに悪化する。

　腎症のある人では、胎児の発育が遅れ、母体は子癇（しかん）前症という重い合併症を発症する。

　網膜症や腎症はないか確かめ、あればその対策を立てた上で妊娠することが大切だ。

　血糖値が高いまま妊娠すると、奇形の頻度も高くなる。
　
血糖をきちんとコントロールしてからの「計画妊娠」が望ましい。
　
だが現実は、妊娠してからようやく血糖コントロールを始める人がとても多い。

　大森安恵・海老名総合病院糖尿病センター長は、東京女子医大の教授だった１９７５年ごろから「計画妊娠」の必要性を強く訴えてきた。

　子どものころからの主治医がいる１型糖尿病の人の８０％は計画妊娠しているが、２型糖尿病で計画妊娠する人はほとんどいないという。

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